Mối liên quan giữa triệu chứng thần kinh và kết quả điều trị viêm não do thụ thể N-methyl-D-Aspartate
DOI:
https://doi.org/10.62511/vjn.42.2024.028Từ khóa:
Viêm não tự miễn Kháng thể chống thụ thể N-methyl-D-Aspartate NMDATải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích mối quan hệ giữa các triệu chứng thần kinh và kết quả điều trị viêm não kháng thể chống thụ thể NMDA tại Trung tâm Thần kinh của Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng: Chúng tôi đã lựa chọn 50 bệnh nhân được chẩn đoán viêm não tại Bệnh viện Bạch Mai từ ngày 1 tháng 1 năm 2020 đến ngày 31 tháng 10 năm 2023.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Trong số 50 bệnh nhân được nghiên cứu, 48% đạt kết quả điều trị tốt, trong khi 52% có kết quả kém. Có sự khác biệt đáng kể về kết quả điều trị giữa nhóm có các triệu chứng như rối loạn ý thức, rối loạn vận động, rối loạn ngôn ngữ và rối loạn thần kinh tự chủ so với nhóm không có các triệu chứng này (p<0,05). Không có sự khác biệt đáng kể về kết quả điều trị giữa nhóm có các triệu chứng như co giật, suy giảm trí nhớ và rối loạn giấc ngủ so với nhóm không có các triệu chứng này (p>0,05).
Kết luận: Trong nghiên cứu của chúng tôi, 48% bệnh nhân đạt kết quả điều trị tốt khi xuất viện. Các triệu chứng rối loạn ý thức, rối loạn vận động, rối loạn ngôn ngữ và rối loạn thần kinh tự chủ có liên quan đến kết quả điều trị.
Tài liệu tham khảo
Vitaliani R, Mason W, Ances B, Zwerdling T, Jiang Z, Dalmau J. Paraneoplastic encephalitis, psychiatric symptoms, and hypoventilation in ovarian teratoma. Ann Neurol. 2005;58(4):594-604. DOI: https://doi.org/10.1002/ana.20614
Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, et al. Anti-NMDA-receptor encephalitis: case series and analysis of the effects of antibodies. The Lancet Neurology. 2008;7(12):1091-1098. DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70224-2
Dalmau J, Graus F. Antibody-Mediated Encephalitis. N Engl J Med. Mar 1 2018;378(9):840-851. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra1708712
Barry H, Byrne S, Barrett E, Murphy KC, Cotter DR. Anti-N-methyl-d-aspartate receptor encephalitis: review of clinical presentation, diagnosis and treatment. BJPsych Bull. Feb 2015;39(1):19-23. DOI: https://doi.org/10.1192/pb.bp.113.045518
Zekeridou A, Karantoni E, Viaccoz A, et al. Treatment and outcome of children and adolescents with N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis. J Neurol. Aug 2015;262(8):1859-1866. DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-015-7781-9
Mo Y, Wang L, Zhu L, Li F, Yu G, Luo Y, Ni M. Analysis of Risk Factors for a Poor Prognosis in Patients with Anti-N-Methyl-D-Aspartate Receptor Encephalitis and Construction of a Prognostic Composite Score. J Clin Neurol. Jul 2020;16(3):438-447 DOI: https://doi.org/10.3988/jcn.2020.16.3.438