Thuốc chống đông đường uống trực tiếp và wafarin trong điều trị huyết khối tĩnh mạch não tại Bệnh viện Bạch Mai
DOI:
https://doi.org/10.62511/vjn.44.2025.052Từ khóa:
huyết khối tĩnh mạch não thuốc chống đông DOAC warfarinTải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Huyết khối tĩnh mạch não là tình trạng đột quỵ não hiếm gặp và có nguy cơ tái phát huyết khối ở tĩnh mạch não, huyết khối tĩnh mạch chi, huyết khối phổi… Nghiên cứu cắt ngang mô tả tính an toàn và hiệu quả của thuốc chống đông đường uống và wafarin ở 47 người bệnh huyết khối tĩnh mạch não tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/ 2022 đến tháng 6/2024. Kết quả cho thấy tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 44,7 ± 16,8. Tỷ lệ tái thông hoàn toàn ở 2 nhóm người bệnh dùng DOAC và warfarin lần lượt là 80,5% và 66,7%. Tỷ lệ người bệnh hồi phục tốt với mRS lý tưởng 0-1 điểm ở cả 2 nhóm lần lượt là 80,5% và 83,3%. Đáng chú ý là tỷ lệ tái phát các sự kiện huyết khối tĩnh mạch và biến cố chảy máu đều ở mức thấp là 2,4% và 4,9%. Nghiên cứu này đã đưa ra một số thông tin về tính hiệu quả và an toàn của DOAC và wafarin ở người bệnh huyết khối tĩnh mạch não, góp phần giúp bác sĩ lâm sàng đưa ra quyết định đúng khi lựa chọn thuốc chống đông cho người bệnh.
Tài liệu tham khảo
Saposnik G, Bushnell C, Coutinho JM, et al. Diagnosis and Management of Cerebral Venous Thrombosis: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke. 2024;55(3):e77-e90. doi:10.1161/STR.0000000000000456
DOI: https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000456
Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown RD, et al. Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(4):1158-1192. doi:10.1161/STR.0b013e31820a8364
DOI: https://doi.org/10.1161/STR.0b013e31820a8364
Ferro JM, Canhão P, Stam J, et al. Prognosis of Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis: Results of the International Study on Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis (ISCVT). Stroke. 2004;35(3):664-670. doi:10.1161/01.STR.0000117571.76197.26
DOI: https://doi.org/10.1161/01.STR.0000117571.76197.26
Einhäupl K, Stam J, Bousser MG, et al. EFNS guideline on the treatment of cerebral venous and sinus thrombosis in adult patients. Eur J Neurol. 2010;17(10):1229-1235. doi:10.1111/j.1468-1331.2010.03011.x
DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2010.03011.x
Ferro JM, Bousser MG, Canhão P, et al. European Stroke Organization guideline for the diagnosis and treatment of cerebral venous thrombosis - endorsed by the European Academy of Neurology. Eur J Neurol. 2017;24(10):1203-1213. doi:10.1111/ene.13381
DOI: https://doi.org/10.1111/ene.13381
Ferro JM, Coutinho JM, Dentali F, et al. Safety and Efficacy of Dabigatran Etexilate vs Dose-Adjusted Warfarin in Patients With Cerebral Venous Thrombosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019;76(12):1457-1465. doi:10.1001/jamaneurol.2019.2764
DOI: https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2019.2764
Yaghi S, Shu L, Bakradze E, et al. Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin in the Treatment of Cerebral Venous Thrombosis (ACTION-CVT): A Multicenter International Study. Stroke. 2022;53(3):728-738. doi:10.1161/STROKEAHA.121.037541
DOI: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.121.037541
Khaladkar SM, Thakkar DK, Thakkar DK, et al. Cerebral venous sinus thrombosis on MRI: A case series analysis. Medical Journal of Dr DY Patil University. 2014;7(3):296. doi:10.4103/0975-2870.128964
DOI: https://doi.org/10.4103/0975-2870.128964
Duman T, Uluduz D, Midi I, et al. A Multicenter Study of 1144 Patients with Cerebral Venous Thrombosis: The VENOST Study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2017;26(8):1848-1857. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.04.020
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.04.020
Maqsood M, Imran Hasan Khan M, Yameen M, et al. Use of oral rivaroxaban in cerebral venous thrombosis. J Drug Assess. 2020;10(1):1-6. doi:10.1080/21556660.2020.1838769
DOI: https://doi.org/10.1080/21556660.2020.1838769
Yy J, Lj C, Xj W, et al. Efficacy and Safety Assessment of Rivaroxaban for the Treatment of Cerebral Venous Sinus Thrombosis in a Chinese Population. Clinical and applied thrombosis/hemostasis : official journal of the International Academy of Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. 2022;28. doi:10.1177/10760296221144038
DOI: https://doi.org/10.1177/10760296221144038
