Phân tích một số yếu tố tiên lượng bệnh nhân xuất huyết nội sọ hạch đáy cấp do tăng huyết áp
DOI:
https://doi.org/10.62511/vjn.42.2024.029Từ khóa:
xuất huyết hạch nền tăng huyết áp tiên lượngTải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng của xuất huyết não vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp cấp tính.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 121 bệnh nhân bị xuất huyết não vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp cấp tính tại Khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022.
Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 59,6 ± 11,5. Tỷ lệ nam/nữ là 1,9. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ xấu đi ở nhóm tuổi ≥ 65 là 51,4%, cao hơn 2,5 lần so với nhóm tuổi < 65. Thể tích khối máu tụ ≥ 60 cm³ và kích thước khối máu tụ ≥ 3 cm là những yếu tố tiên lượng xấu. Có sự khác biệt giữa hai nhóm tiến triển, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Tỷ lệ xấu đi ở nhóm bệnh nhân có sự dịch chuyển đường giữa ≥ 5mm (67,6%) cao hơn 6,6 lần so với nhóm bệnh nhân có sự dịch chuyển đường giữa < 5mm.
Kết luận: Nghiên cứu được thực hiện trên 121 bệnh nhân bị xuất huyết não vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp cấp tính được điều trị tại Trung tâm Thần kinh Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 59,6 ± 11,5 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ là 1,9. Kết quả cho thấy các yếu tố có giá trị trong việc tiên lượng kết quả xấu ở bệnh nhân bị xuất huyết não vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp cấp tính bao gồm: tuổi ≥ 65, kích thước khối máu tụ ≥ 3 cm, thể tích khối máu tụ ≥ 60 cm³, sự dịch chuyển đường giữa ≥ 5 mm.
Tài liệu tham khảo
Thrift AG, McNeil JJ, Forbes A, Donnan GA. Three Important Subgroups of Hypertensive Persons at Greater Risk of Intracerebral Hemorrhage. Hypertension. 1998;31(6):1223-1229. doi:10.1161/01.HYP.31.6.1223 DOI: https://doi.org/10.1161/01.HYP.31.6.1223
Flaherty ML, Woo D, Haverbusch M, et al. Racial variations in location and risk of intracerebral hemorrhage. Stroke. 2005;36(5):934-937. doi:10.1161/01.STR.0000160756.72109.95 DOI: https://doi.org/10.1161/01.STR.0000160756.72109.95
Hu Y zhen, Wang J wen, Luo B yan. Epidemiological and clinical characteristics of 266 cases of intracerebral hemorrhage in Hangzhou, China. J Zhejiang Univ Sci B. 2013;14(6):496-504. doi:10.1631/jzus.B1200332 DOI: https://doi.org/10.1631/jzus.B1200332
Gebel JM, Broderick JP. Intracerebral hemorrhage. Neurol Clin. 2000;18(2):419-438. doi:10.1016/s0733-8619(05)70200-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S0733-8619(05)70200-0
Davis SM, Broderick J, Hennerici M, et al. Hematoma growth is a determinant of mortality and poor outcome after intracerebral hemorrhage. Neurology. 2006;66(8):1175-1181. doi:10.1212/01.wnl.0000208408.98482.99 DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000208408.98482.99