Một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị bệnh nhân chảy máu não cấp vùng trên lều do tăng huyết áp tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
DOI:
https://doi.org/10.62511/vjn.47.2025.078Từ khóa:
Đột quỵ não chảy máu não tăng huyết ápLượt tải xuống
Đã xuất bản
Số tạp chí
Chuyên mục
Thể loại
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị ở bệnh nhân chảy máu não cấp vùng trên lều do tăng huyết áp tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến hành trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán chảy máu não cấp vùng trên lều do tăng huyết áp, vào viện điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên trong thời gian từ 01 tháng 01 năm 2025 đến 31 tháng 7 năm 2025.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 63,5 ± 12,9; tỷ lệ bệnh nhân nam giới là 65%; Tiền sử có tăng huyết áp là 78,3%, đái tháo đường là 10,0%, điểm NIHSS trung bình khi vào viện là 13.3 ± 5.5, điểm Glasgow khi vào viện là 11,2 ± 2.8. Tỷ lệ bệnh nhân có kết cục tốt tại ngày thứ 30 là 36,7%. Không thấy có sự khác biệt về kết quả điều trị ở ngày 30 giữa các bệnh nhân có và không có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, đột quỵ não, sử dụng thuốc chống đông, hút thuốc lá, sử dụng rượu. Bệnh nhân lúc nhập viện có kết cục xấu liên quan đến điểm NIHSS ≥14 điểm (95,8%); có tràn máu não thất (80%); thể tích máu tụ ≥30ml (88,9%).
Kết luận: các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị của bệnh nhân chảy máu não trên lều do tăng huyết áp tại ngày thứ 30 bao gồm điểm NIHSS lúc nhập viện cao, thể tích khối máu tụ lớn và có tràn máu não thất.
Tài liệu tham khảo
Nag C, Das K, Ghosh M, Khandakar MR. Prediction of Clinical Outcome in Acute Hemorrhagic Stroke from a Single CT Scan on Admission.North Am J Med Sci. 2012;4(10):463- 467. doi:10.4103/1947-2714. 101986
DOI: https://doi.org/10.4103/1947-2714.101986
Falcone GJ, Biffi A, Brouwers HB, et al. Predictors of hematoma volume in deep and lobar supratentorial intracerebral hemorrhage. JAMA Neurol. 2013;70(8):988- 994. doi:10.1001/jamaneurol.2013.98
DOI: https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2013.98
Fisher CM. Lacunar strokes and infarcts: a review. Neurology. 1982;32(8):871-876. doi:10.1212/wnl.32.8.871.
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.32.8.871
Nguyễn Danh Cường. Đánh giá hiệu quả kiểm soát tích cực huyết áp bằng nicardipin đường tĩnh mạch ở bệnh nhân chảy máu trong sọ giai đoạn cấp. Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2012.
Nguyễn Duy Mạnh. Nghiên cứu kết quả điều trị hạ huyết áp tích cực trong chảy máu não nguyên phát do tăng huyết áp giai đoạn cấp.
Võ Hồng Khôi. Kết quả điều trị hạ huyết áp tích cực ở người bệnh chảy máu não cấp
vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp. Tạp chí Y học Việt Nam 526, 2023.
Đỗ Văn Tài. Đánh giá hiệu quả điều trị hạ áp tích cực ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp. Luận án chuyên khoa cấp II. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2016.
