Đo chuyển động nhãn cầu & Bài kiểm tra lắc đầu có ghi hình:Kĩ thuật đánh giá chức năng tiền đình hiện đại
Từ khóa:
đo chuyển động nhãn cầu bài kiểm tra lắc đầu có ghi hìnhTải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Sau khi hỏi bệnh, khám lâm sàng về hệ thống tiền đình, vận nhãn và tiểu não của người bệnh, các khảo sát chức năng tiền đình đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán nguyên nhân ở người bệnh chóng mặt nói riêng hoặc các triệu chứng khác liên quan đến tiền đình. Khi đánh giá người bệnh rối loạn chức năng tiền đình, mắt là cơ quan có thể tiếp cận trực tiếp nhất để đánh giá. Những con đường dẫn truyền từ mê đạo đến các trung tâm xử lý tín hiệu tiền đình quan trọng trong thân não và tiểu não, với sự kiểm soát từ các trung tâm cao hơn ở vỏ não thường khó có thể quan sát trực tiếp. Do đó, sự phân tích chính xác các chuyển động mắt cho ta cái nhìn về sự toàn vẹn chức năng của các con đường dẫn truyền tại trung ương. Vì vậy đôi mắt được ví như cửa sổ để nhìn vào hệ tiền đình, và được ứng dụng trong các khảo sát chức năng tiền đình. Các khảo sát này đóng vai trò trong việc định lượng và lưu giữ đặc điểm khiếm khuyết tiền đình, diễn tiến bệnh và hiệu quả điều trị. 1
Trong nhiều khảo sát chức năng tiền đình thì có hai khảo sát được dùng nhiều nhất trong thực hành lâm sàng là đo chuyển động nhãn cầu (VideoNystagmoGraphy - VNG) và bài kiểm tra lắc đầu có ghi hình (video Head Impulse Test – vHIT), ngoài ra kết quả của hai khảo sát trên cũng được nhấn mạnh về ý nghĩa trong các tiêu chuẩn chẩn đoán của Hội Bárány, ví dụ như là tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tiền đình hai bên (2017), tiêu chuẩn bệnh tiền đình ngoại biên một bên cấp/viêm thần kinh tiền đình (2022). Ngoài ra, VNG và vHIT còn có thể giúp phân biệt tổn thương trung ương hay ngoại biên.
Tài liệu tham khảo
Jacobson GP, Shepard NT, Barin K, Janky K, McCaslin D, Burkard RF. Balance Function Assessment and Management : Third Edition. 3rd ed. Plural Publishing, Incorporated; 2019.
Olsen WO, Rose DE, Hedgecock LD. A brief history of audiology at Mayo Clinic. J Am Acad Audiol. May-Jun 2003;14(4):173-80.
Mekki S. The role of videonystagmography (VNG) in assessment of dizzy patient. The Egyptian Journal of Otolaryngology. 2014/04/01 2014;30(2):69-72. doi:10.4103/1012-5574.133167
Babu S, Schutt CA, Bojrab DI. Diagnosis and treatment of vestibular disorders. Springer; 2019.
Biller J, Gruener G, Brazis P. DeMyer's The Neurologic Examination: A Programmed Text, Sixth Edition. McGraw-Hill Education; 2011.
Gaymard B, Ploner CJ, Rivaud S, Vermersch AI, Pierrot-Deseilligny C. Cortical control of saccades. Exp Brain Res. Nov 1998;123(1-2):159-63. doi:10.1007/s002210050557
Jeffcoat B, Shelukhin A, Fong A, Mustain W, Zhou W. Alexander's Law Revisited. Journal of Neurophysiology. 2008;100(1):154-159. doi:10.1152/jn.00055.2008
Jacobson GP, Pearlstein R, Henderson J, Calder JH, Rock J. Recovery nystagmus revisited. J Am Acad Audiol. Aug 1998;9(4):263-71.
Otero-Millan J, Colpak AI, Kheradmand A, Zee DS. Rebound nystagmus, a window into the oculomotor integrator. Prog Brain Res. 2019;249:197-209. doi:10.1016/bs.pbr.2019.04.040
Termsarasab P, Thammongkolchai T, Rucker JC, Frucht SJ. The diagnostic value of saccades in movement disorder patients: a practical guide and review. J Clin Mov Disord. 2015;2:14. doi:10.1186/s40734-015-0025-4
von Brevern M, Bertholon P, Brandt T, et al. Benign paroxysmal positional vertigo: Diagnostic criteria. Journal of Vestibular Research. 2015;25:105-117. doi:10.3233/VES-150553
Felipe L, Cavazos R. Caloric Stimulation with Water and Air: Responses by Age and Gender. Iran J Otorhinolaryngol. Mar 2021;33(115):71-77. doi:10.22038/ijorl.2020.49305.2632
Halmagyi GM, Curthoys IS. A clinical sign of canal paresis. Arch Neurol. Jul 1988;45(7):737-9. doi:10.1001/archneur.1988.00520310043015
Halmagyi GM, Curthoys IS, Cremer PD, et al. The human horizontal vestibulo-ocular reflex in response to high-acceleration stimulation before and after unilateral vestibular neurectomy. Exp Brain Res. 1990;81(3):479-90. doi:10.1007/bf02423496
MacDougall HG, Weber KP, McGarvie LA, Halmagyi GM, Curthoys IS. The video head impulse test: diagnostic accuracy in peripheral vestibulopathy. Neurology. Oct 6 2009;73(14):1134-41. doi:10.1212/WNL.0b013e3181bacf85
Macdougall HG, McGarvie LA, Halmagyi GM, Curthoys IS, Weber KP. The video Head Impulse Test (vHIT) detects vertical semicircular canal dysfunction. PLoS One. 2013;8(4):e61488. doi:10.1371/journal.pone.0061488
MacDougall HG, McGarvie LA, Halmagyi GM, et al. A new saccadic indicator of peripheral vestibular function based on the video head impulse test. Neurology. Jul 26 2016;87(4):410-8. doi:10.1212/wnl.0000000000002827
Crane BT, Demer JL. Latency of voluntary cancellation of the human vestibulo-ocular reflex during transient yaw rotation. Exp Brain Res. Jul 1999;127(1):67-74. doi:10.1007/s002210050774
Curthoys IS, McGarvie LA, MacDougall HG, et al. A review of the geometrical basis and the principles underlying the use and interpretation of the video head impulse test (vHIT) in clinical vestibular testing. Front Neurol. 2023;14:1147253. doi:10.3389/fneur.2023.1147253
Chen L, Halmagyi GM. Video Head Impulse Testing: From Bench to Bedside. Semin Neurol. Feb 2020;40(1):5-17. doi:10.1055/s-0039-3402063
