Tỷ lệ nhập viện muộn ở bệnh nhân đột quỵ cấp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên năm 2023
Từ khóa:
đột quỵ nhập viện muộn yếu tố liên quanLượt tải xuống
Đã xuất bản
Số tạp chí
Chuyên mục
Thể loại
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Cơ sở nghiên cứu: Đột quỵ luôn là vấn đề sức khỏe quan trọng, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Để cải thiện được dự dậu, bệnh nhân đột quỵ cần phải nhập viện sớm giúp, đặc biệt trong cửa sổ 4,5 giờ đầu.
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân đột quỵ cấp nhập viện muộn và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên năm 2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 222 bệnh nhân đột quỵ cấp từ 18 tuổi trở lên điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên và thỏa mãn tiêu chí chọn mẫu. Nhập viện muộn được định nghĩa là thời gian từ khởi phát đến khi nhập viện > 4,5 giờ. Số liệu được nhập bằng phần mềm Epidata 3.1 và phân tích bằng STATA 15.1.
Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân đột quỵ nhập viện muộn là 66,7%. Các yếu tố liên quan độc lập với tỷ lệ nhập viện muộn là không tìm đến bệnh viện ngay lập tức, nơi khám và điều trị trước khi nhập viện (trạm y tế/khác) và nhận thức chưa đạt về các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ.
Kết luận: Tỷ lệ nhập viện muộn ở bệnh nhân đột quỵ cấp tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên còn cao. Các yếu tố liên quan với tỷ lệ nhập viện muộn là có thể thay đổi được, đặc biệt là hành vi xử trí ban đầu, tuyến tiếp cận y tế đầu tiên và hiểu biết về dấu hiệu cảnh báo đột quỵ.
Tài liệu tham khảo
GDB 2019 Stroke Collaborators (2021), “Global, region and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2019: a systematic analysis for the Global. Burden of Disease Study 2019”, Lancet Neurol, 20(10), pp. 795.
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke. Stroke. 2019;50(12):e344-e418. doi:10.1161/STR.0000000000000211.
Berge E, Whiteley W, Audebert H, De Marchis GM, Fonseca AC, Padiglioni C, et al. European Stroke Organisation (ESO) guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke. Eur Stroke J. 2021;6(1):I-LXII. doi:10.1177/2396987321989865.
Al Khathaami AM, Mohammad YO, Alibrahim FS, Jradi HA. Factors associated with late arrival of acute stroke patients to emergency department in Saudi Arabia. SAGE Open Med. 2018;6:2050312118776719. doi:10.1177/2050312118776719.
Lee EJ, Kim SJ, Bae J, Lee EJ, Kwon OD, Jeong HY, et al. Impact of onset-to-door time on outcomes and factors associated with late hospital arrival in patients with acute ischemic stroke. PLoS One. 2021;16(3):e0247829. doi:10.1371/journal.pone.0247829.
Đinh Hữu Hùng và cộng sự (2020). Tỷ lệ hiện mắc và một số yếu tố nguy cơ của đột quỵ não trong cộng đồng trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk. Đề tài khoa học và công nghệ cấp tỉnh Đắk Lắk.
Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đột quỵ não. Ban hành kèm theo Quyết định số 5331/QĐ-BYT ngày 23 tháng 12 năm 2020. Hà Nội: Bộ Y tế; 2020.
Faiz KW, Sundseth A, Thommessen B, Rønning OM. Prehospital delay in acute stroke and TIA. Emerg Med J. 2013;30(8):669-674.
Maestroni A, Mandelli C, Manganaro D, Zecca B, Rossi P, Monzani V, et al. Factors influencing delay in presentation for acute stroke in an emergency department in Milan, Italy. Emerg Med J. 2008;25(6):340-345.
Phạm Hữu Hiển, Hoàng Bùi Hải. Một số yếu tố liên quan đến thời gian khởi phát - nhập viện ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022;159(11):157-162.
