Tóm tắt
Bệnh cơ do viêm vô căn (IIMs - idiopathic inflammatory myopathies) hay viêm cơ tự miễn gồm bốn thể bệnh khác nhau: viêm da cơ, viêm đa cơ, bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch, viêm cơ thể vùi, và viêm cơ trùng lấp với các bệnh mô liên kết khác bao gồm hội chứng Synthetase. Các cận lâm sàng như sinh thiết cơ, xét nghiệm kháng thể và hình ảnh học cơ ngày càng có vai trò vô cùng quan trọng trong chẩn đoán và lựa chọn điều trị cho các thể bệnh này. Trong số đó, cộng hưởng từ cơ là một phương pháp không xâm lấn và khá tiện lợi, giúp khảo sát hình ảnh viêm cơ, góp phần gợi ý chẩn đoán thể viêm cơ và hỗ trợ lựa chọn vị trí sinh thiết cơ.
Chúng tôi cũng đã tiến hành khảo sát và mô tả các đặc điểm trên cộng hưởng từ vùng chậu đùi của 11 bệnh nhân Việt Nam mắc viêm cơ tự miễn đến khám tại bệnh viện chúng tôi từ tháng 9 năm 2019 đến tháng 2 năm 2022. Các bệnh nhân này đã được khẳng định chẩn đoán bằng lâm sàng, điện cơ, men cơ (CK), giải phẫu bệnh và xét nghiệm kháng thể. Chúng tôi ghi nhận một số đặc điểm nổi bật trên cộng hưởng từ ở các bệnh nhân viêm cơ như: phù cơ, teo cơ,… có thể giúp ích cho việc chẩn đoán từng thể bệnh viêm cơ cụ thể.
Việc nắm rõ các đặc điểm cộng hưởng từ cơ trên từng thể bệnh cơ do viêm khác nhau sẽ cung cấp thêm nhiều thông tin hữu ích cho việc chẩn đoán, tiên lượng và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp nhất cho từng bệnh nhân cụ thể.