Tóm tắt
Đặt vấn đề: Động kinh là bệnh lý thần kinh mạn tính, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và gây gánh nặng kinh tế cho người bệnh, gia đình và xã hội. Tuân thủ điều trị bằng thuốc kháng động kinh đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát cơn, giảm nguy cơ tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, tình trạng không tuân thủ điều trị vẫn còn phổ biến và chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố.
Mục tiêu: Mô tả thực trạng tuân thủ thuốc kháng động kinh và các yếu tố liên quan ở người bệnh động kinh.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang được tiến hành từ tháng 1 đến tháng 4 năm 2026 với 310 người bệnh động kinh điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Mức độ tuân thủ điều trị được đánh giá bằng thang điểm MMAS-8. Các yếu tố liên quan được xác định bằng hồi quy logistic đa biến.
Kết quả: Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là 31,26 ± 11,3, có 33,5% người bệnh được chẩn đoán kháng thuốc. Phần lớn người bệnh khởi phát bệnh trước 18 tuổi (55,8%), đang dùng đa trị liệu (83,9%), uống thuốc 2 lần/ ngày (71,0%), kiểm soát cơn tốt (60,0%) và 54,8% có kiến thức đạt về bệnh. Tỷ lệ tuân thủ thuốc kháng động kinh cao, trung bình và thấp lần lượt là: 15,5%, 47,1% và 37,4%. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy người bệnh có tình trạng kiểm soát cơn tốt có khả năng tuân thủ điều trị cao hơn so với nhóm kiểm soát cơn chưa tốt (AOR = 4,29; p < 0,05). Bên cạnh đó, người bệnh có kiến thức đạt về bệnh động kinh có khả năng tuân thủ điều trị cao hơn so với nhóm còn lại (AOR = 12,04; p < 0,05).
Kết luận: Tỷ lệ người bệnh có mức tuân thủ thuốc kháng động kinh thấp còn cao (37,4%). Kiến thức về bệnh và tình trạng kiểm soát cơn là các yếu tố liên quan độc lập với tuân thủ điều trị.
