Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, điện não đồ và hình ảnh cộng hưởng từ ở người bệnh động kinh muộn sau nhồi máu não trên lều.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát phân tích cắt ngang trên 46 bệnh nhân được chẩn đoán động kinh muộn sau nhồi máu não trên lều điều trị tại Viện Thần kinh Bạch Mai - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 06/2024 đến tháng 01/2026. Các đặc điểm lâm sàng, kết quả điện não đồ và hình ảnh cộng hưởng từ não được thu thập và phân tích bằng phương pháp thống kê thích hợp.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 68,6 ± 10,6, nhóm tuổi trên 60 tuổi chiếm đa số (78,3%), nam chiếm 63%. Cơn động kinh cục bộ tiến triển co cứng - co giật hai bên chiếm tỷ lệ cao nhất (47,8%), tiếp theo là cơn toàn thể (34,8%). Bất thường điện não đồ ghi nhận ở 69,6% bệnh nhân, chủ yếu là sóng chậm khu trú. Trên cộng hưởng từ não, tổn thương vỏ não chiếm 43,5%; tổn thương hỗn hợp vỏ - dưới vỏ chiếm 37,0%. Tổn thương vỏ não có liên quan với bất thường điện não đồ (p<0,048). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về đặc điểm lâm sàng, điện não đồ và hình ảnh học giữa các nhóm tuổi (p > 0,05).
Kết luận: Động kinh muộn sau nhồi máu não trên lều chủ yếu gặp ở người cao tuổi, với cơn khởi phát cục bộ chiếm ưu thế. Tổn thương vỏ não có liên quan đến bất thường điện não đồ. Việc phối hợp lâm sàng, điện não đồ và hình ảnh cộng hưởng từ có giá trị trong chẩn đoán và tiên lượng người bệnh.
