Tóm tắt
Loạn sản vỏ não khu trú (Focal Cortical Dysplasia - FCD) là một trong những nguyên nhân thường gặp gây động kinh kháng thuốc nhưng các tổn thương có thể rất kín đáo và khó phát hiện trên cộng hưởng từ thông thường. Chúng tôi báo cáo trường hợp nữ 24 tuổi bị động kinh khởi phát từ nhỏ với nhiều cơn co giật cục bộ hằng ngày. Điện não đồ video ghi nhận ổ động kinh vùng thái dương và trung tâm trái. MRI 1,5 Tesla theo protocol động kinh thông thường không phát hiện rõ tổn thương, trong khi MRI 3 Tesla sử dụng protocol HARNESS cho thấy hình ảnh dày vỏ não và tăng tín hiệu vùng rãnh Sylvius trái, phù hợp với loạn sản vỏ não khu trú. Phát hiện này giúp xác định chính xác tổn thương sinh động kinh và định hướng điều trị, bao gồm cân nhắc phẫu thuật nếu bệnh nhân kháng thuốc. Trường hợp lâm sàng cho thấy protocol HARNESS trên MRI 3 Tesla có giá trị nâng cao khả năng phát hiện các tổn thương loạn sản vỏ não kín đáo, góp phần cải thiện đánh giá trước phẫu thuật ở bệnh nhân động kinh.
